Așa cum sugerează și numele, fractura de stres este o fisură în os cauzată de un stres repetitiv. Ea apare în timp, în urma unei presiuni reduse sau moderate care acționează constant asupra osului. Deși există o crăpătură în os, el nu își schimbă poziția, nu se deplasează, ca în cazul fracturilor totale, de tip traumatic. Acestea din urmă se produc în urma aplicării bruște a unei forțe puternice, cum ar fi răsucirea gleznei sau impactul provocat într-un accident de mașină.
Unde apare de obicei fractura de stres
Afecțiunea se manifestă mai ales la extremitățile inferioare, cum ar fi tibia, oasele labei piciorului (metatarsienele) și ale gleznei, deoarece punem în mod constant presiune asupra lor când stăm în picioare, când mergem, alergăm sau sărim. Fracturile de stres pot fi localizate și la călcâi (calcaneu), șold sau chiar în partea inferioară a spatelui.
Cauze care pot duce la fractură de stres
Există mai multe situații care contribuie la apariția fracturilor de stres, acestea fiind adesea cauzate de un cumul de factori:
- Practicarea unor sporturi de impact, ca alergare, fotbal, baschet, tenis, gimnastică etc.
- Densitatea minerală osoasă scăzută. Osteoporoza contribuie la apariția fracturilor de stres chiar și în cazul activităților cu impact redus, cum ar fi mersul, din cauza densității insuficiente a oaselor și a lipsei de rezistență la forțele normale de impact.
- O dietă cu aport caloric prea scăzut pentru un volum ridicat de antrenament.
- Creșterea prea bruscă a volumului de efort fizic sau a nivelului de intensitate fără o perioadă de adaptare.
- Tehnica sportivă incorectă.
- Trecerea de la o suprafață moale de antrenament (tartan) la asfalt sau pietriș.
- Folosirea unui echipament neadecvat sportului practicat (încălțăminte uzată sau prea rigidă).
- Nivelul scăzut de calciu și vitamina D.
- Vârsta. Persoanele în vârstă, mai ales dacă au probleme cu densitatea osoasă, dezvoltă mai ușor o fractură de stres decât tinerii.
- Purtarea unor pantofii care nu oferă suficient suport, cum ar fi cei cu tocuri sau cei rigizi.
- Greutatea prea mică sau prea mare. Persoanele subponderale ar putea avea oasele slăbite, în timp ce supraponderalii pun o presiune mare pe oase din cauza greutății, astfel că sunt expuși de asemenea unei fracturi de stres.
- Dezechilibre biomecanice sau alte probleme la picioare, care ar putea afecta modul în care persoana calcă (inflamații, bășici, tendinite), slăbiciunea musculară sau lipsa flexibilității. De exemplu, persoanele cu suprapronație au un risc crescut de fractură de stres, deoarece pun mai multă forță în zona mediană a picioarelor.
Fractura de stres – Simptome
În funcție de gravitatea fracturii, pot apărea diferite simptome:
- Durere, umflătură sau disconfort în zona afectată.
- Sensibilitate la atingerea osului respectiv.
- Durere în timpul activității fizice, dar care apoi dispare la repaus.
- Durere prezentă pe tot parcursul activității fizice, care nu dispare după încheierea activității.
- Durere în timpul repausului, în timpul activității obișnuite sau chiar la mers.
- Durere care se agravează la sărituri și incapacitatea de a pune greutatea pe piciorul afectat.
Cum tratezi fractura de stres
Când o fractură de stres nu este tratată în faza incipientă, durerea se poate agrava și există riscul ca osul fracturat să se deplaseze în afara aliniamentului normal. De asemenea, fractura se poate vindeca în mod necorespunzător, poate duce la artrită sau poate necesita chiar o intervenție chirurgicală.
Așadar, dacă bănuiești că ai putea avea o fractură de stres, ia primele măsuri de precauție și apoi adresează-te medicului pentru un diagnostic corect și un program de tratament adecvat.
- Nu ignora durerea. Oprește orice activitate care îți cauzează disconfort și odihnește-te. Fiind cauzată de mișcările repetitive și de suprasolicitare, este nevoie de repaus pentru ca fractura de stres să se vindece.
- Aplică gheață în regiunea afectată, timp de 10 minute.
- După ce discuți cu medicul, s-ar putea să ți se recomande exerciții cu impact redus, cum ar fi înot sau bicicletă. Kinetoterapia poate fi de ajutor în recuperare și pentru a preveni viitoare astfel de fracturi.
- Ajustează-ți poziția dacă zona este umflată. Ridică-ți piciorul deasupra nivelului inimii în timp ce stai pe spate, folosind perne sau un alt suport.
- Folosește încălțăminte de protecție, pentru a reduce stresul asupra piciorului.
Fractura de stres – În cât timp se vindecă?
- Timpul de vindecare variază în funcție de osul fracturat. Majoritatea fracturilor de stres la gleznă sau laba piciorului se recuperează în 4-6 săptămâni. Unele oase, cum ar fi navicularul (unul dintre oasele labei piciorului) sau al cincilea metatarsian ar putea avea nevoie de mai mult timp pentru vindecare.
- După săptămânile de repaus și când durerea a dispărut complet, se poate reveni treptat la activitatea fizică și sportivă, în funcție de recomandările medicului. În general, la început este bine să apelezi la activități cu impact redus, cum ar fi înotul sau pedalatul.
Cum previi fractura de stres
- Folosește echipament sportiv adecvat și schimbă-ți încălțămintea periodic, înainte să se deterioreze.
- Include în programul tău antrenamente de forță și rezistență, pentru a preveni instalarea rapidă a oboselii musculare și pierderea densității osoase când înaintezi în vârstă.
- Fă încălzire și stretching înainte, respectiv după activitatea fizică.
- Când începi un sport nou, crește treptat durata și intensitatea (cu maxim 10% pe săptămână).
- Asigură-ți o dietă bogată în vitamina D și calciu, pentru a-ți păstra oasele sănătoase, mai ales dacă ai avut probleme în trecut. Dacă ai un stil de viață foarte activ, nutriționistul sportiv îți poate recomanda un program alimentar adecvat, ca să previi eventualele carențe.
- Dacă vrei să crești nivelul de activitate fizică, este bine să ceri înainte sfatul unui medic și să faci antrenamentele sub îndrumarea unui trainer personal.
Surse: runnersworld.com, hss.edu, my.clevelandclinic.org
Pingback: Viața de sportiv după fractură de metatarsian. Interviu cu Cristian Luțic, alergător | Centrul Medical Superfit